美国试管婴儿之如何消除黄体注射的不适感

什么是黄体酮

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。

药物特点

1、黄体酮注射剂本身为油剂，组织吸收缓慢，肌内注射处常因吸收缓慢而形成硬结。

2、辅料：黄体酮注射剂的辅料有菜籽油和大豆油等，辅料不同，硬结发生率也不同。

注射方法

1、药物注射深度：肌注药物需注射至肌肉层，当肌注深度不够，肌注药物注入脂肪层时，药液在脂肪层内停留时间较长，结晶析出刺激组织，引起纤维组织增生，包绕结晶体形成硬结。

2、注射次数：使用黄体酮注射剂进行移植后的黄体支持往往长期且大量，药物在局部停留时间过长，蓄积而形成硬结。

3、精神心理因素：病人接受注射时若精神过度紧张，肌肉不能放松也可致皮肤硬结。

如何消除不适感

1、湿热敷

将湿毛巾浸在60℃～70℃的热水中，拧干后敷于患处，每3－5分钟换1次，持续20～30分钟，每天可3－4次。如果配合按摩效果会更好。此法可以放松肌肉，促进血液循环，加速注射部位药液的吸收，起到消肿散结的作用。越早热敷效果越好。

2、土豆片贴敷法

新鲜土豆切成片，约0.5—1厘米厚贴于患处（土豆片略大于硬结），用纱布条固定，每日换一片，一般外敷几天就可以使硬块消退。

3、更换黄体支持制剂

当患者因疼痛不能忍受黄体酮肌注或出现皮肤硬结时，可以更换黄体支持制剂，如黄体酮阴道用缓释凝胶，或者配合口服制剂降低黄体酮注射剂的用量。