试管婴儿后出现不良反应？

很多做过试管宝宝的妈妈们都知道试管婴儿之后要肌肉注射黄体酮，它是试管婴儿术后黄体支持最常用的进药途径。但有些妈妈们由于长期肌内注射，容易引起局部硬结伴红、肿、疼痛、瘙痒等不良现象，那么试管婴儿后注射黄体酮皮肤为什么会出现硬结？怎么合理地去处理呢？

为什么要注射黄体酮？

在试管婴儿的治疗中，胚胎移植后通常都需要进行黄体支持。

　　但是，正常怀孕的女性是不需要进行黄体支持的，而在体外受精胚胎移植(IVF-ET)促排卵过程中,大多使用降调节即促性腺激素释放类似物(GnRHa)降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速从降调节中恢复,取卵时间通常还在垂体降调节的有效时间内,内源性的LH还处于低水平。

　　另外多卵泡发育导致的高雌激素水平,及取卵时使颗粒黄体细胞减少,导致黄体功能不足,影响胚胎的着床与发育。所以给予黄体支持是必需的,它可以改善黄体功能，维持妊娠过程。

　　黄体酮注射剂肌注新鲜胚胎移植后通常每日打三针60 mg，冻胚移植后打两针40 mg。阴道用黄体酮为黄体酮缓释凝胶（雪诺同 ），价格较贵，但是不用打针，使用方便。通常来讲，黄体酮注射剂吸收比较稳定，是最常用的方法。

　　黄体支持一直要到14天等待期结束，根据是否怀孕，决定是否需要继续使用。如怀孕则继续黄体支持到孕2-3个月为止。因为黄体酮注射是每天都要做的功课，最好找一家附近的社区医院打，不需要天天去大医院排队。

　　在移植后的头几天，最好让社区医院的护士上门打针，您可以保证较好的卧床休息，一般社区医院都可以适当收费，提供上门服务。

　　为什么会有硬结出现呢？

　　目前肌肉注射黄体酮仍然是体外受精-胚胎移植（试管婴儿）术后黄体支持最常用的给药途径。

　　在试管婴儿治疗中，移植后都需要进行黄体支持，很多备孕妈妈由于长期注射黄体酮针剂，黄体酮不溶于水，溶于油。因此，一般的注射用黄体酮都是油剂。相对于水剂，油剂更不容易吸收。特别是当注射部位过浅，位于脂肪层内时，注射液会长期驻留在脂肪层内不被吸收，就会形成一个个的硬结。

　　如何消除打针后留下的硬结？

　　1、预防硬结：如何预防硬结，可以在注射前轻轻拍打注射部位数下，使用局部肌肉放松的同时，促进局部血流加速。注射后2-3 h（因为注射后针眼需2-3 h才能完全关闭）可以热敷注射部位，改善血液循环，促进药液消散吸收，防止硬结发生的可能。

　　2、湿热敷：这是我们最常用的方法，也是最便捷有效地方法。将毛巾浸在60～70℃的热水中（亦可加入50％硫酸镁溶液），拧干后敷于患处，每3～5分钟换1次，持续20～30分钟，每天3～4次。如果配合按摩效果会更好。此法可以放松肌肉，促进血液循环，加速注射部位药液的吸收，起到消肿散结的作用。越早热敷效果越好。

　　3、土豆片贴敷法（土豆一定要洗干净，防止感染！）：新鲜土豆切成片，约0.5～1厘米厚，贴于患处（土豆片略大于硬结），用纱布条固定，每日换1片，一般外敷几天就可以使硬块消退。没有土豆也可用鲜白萝卜替代。还可将新鲜土豆切碎，加适量食醋捣成泥状，涂于硬结处。

　　4、艾条熏灸：取艾条一条，点燃后直接熏硬结部位，患者以自觉有温热感、舒适感，以不觉皮肤很烫为度。 这些都可以在家中操作，简便易行，当然您也可以上医院进行理疗，安全有效。理疗疗法有磁疗、超短波、微波、激光等方法，均具有消炎、消肿、止痛、促进局部血液循环、促进药物吸收及软化硬结作用。

　　5、云南白药外敷法：取云南白药一瓶以白醋调之，捏成薄饼贴于硬结上（饼略大于硬结）固定好2-3天有效。

　　6、冰片涂擦法：取冰片2-3克（药店里有买），溶于75%的酒精30毫升中，冰片溶解后，用无菌纱布浸溶液涂擦硬结，每次5-10分钟，每天一次，常3-5天见效。

　　7、乳酸依沙吖啶外敷法：乳酸依沙吖啶在患处局部外敷:将纱布放入0．1％乳酸依沙吖啶中浸湿，纱布厚度3～4层，拧半干后敷于患处，每10min换1次，持续30min，每日2次，10天为1个疗程。（请在医生指导下使用）

　　8、TDP照射法：肌肉注射30分钟后使用TDP照射注射部位，每日2次，每次30分钟，10天为1疗程。照射时首先打TDP灯，预热5分钟，将定时器旋至30分钟，暴露臀大肌直接照射肌肉注射区，照射距离约750px或根据病人对热的感受性定距离，皮肤感觉温度为40度治疗效果最好。（请在医生指导下使用）。

只要准妈妈们通过以上任何一种方法，坚持做几次，硬结便会消下去，祝各位妈妈们好孕哦！